어디까지가 흔한 증상일까요?
마운자로는 터제파타이드 성분의 주 1회 처방 주사입니다. 가장 흔한 부작용은 메스꺼움과 설사 등 소화기 증상이지만, 심한 복통이나 호흡곤란처럼 즉시 진료가 필요한 증상도 있습니다.
가벼운 메스꺼움이나 더부룩함은 치료 초반 또는 용량을 높이는 시기에 나타났다가 줄어들 수 있습니다. 그러나 증상이 심하거나 계속된다면 참으면서 투여하지 말고 처방 의료진에게 알려야 합니다.
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식약처 마운자로 허가정보 한국릴리 공식 자주 묻는 질문 한국릴리 공식 주사법 FDA 최신 처방정보 보기1. 가장 흔한 마운자로 부작용
미국 FDA 임상시험 자료에서 마운자로 투여 환자의 5% 이상에게 보고된 흔한 이상반응은 다음과 같습니다.
| 증상 | 5mg | 10mg | 15mg |
|---|---|---|---|
| 메스꺼움 | 12% | 15% | 18% |
| 설사 | 12% | 13% | 17% |
| 식욕 감소 | 5% | 10% | 11% |
| 구토 | 5% | 5% | 9% |
| 변비 | 6% | 6% | 7% |
| 소화불량 | 8% | 8% | 5% |
| 복통 | 6% | 5% | 5% |
※ 위 수치는 성인 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 한 두 건의 위약 대조 임상시험 결과입니다. 개인의 질환, 복용약, 사용 목적에 따라 실제 발생률은 달라질 수 있습니다.
메스꺼움·구토·설사는 특히 용량을 높이는 시기에 많이 보고됐으며, 임상시험에서는 시간이 지나면서 감소하는 경향을 보였습니다. 하지만 증상이 심하다고 해서 스스로 투여량을 바꾸거나 투여 간격을 조절해서는 안 됩니다.
2. 가벼운 소화기 증상이 있을 때
물도 마시기 어렵거나 구토·설사가 계속되면 탈수와 신장 기능 저하로 이어질 수 있으므로 처방받은 병원이나 약국에 빠르게 문의해야 합니다.
3. 즉시 진료가 필요한 위험 신호
배의 통증이 매우 심하거나 계속되고 통증이 등 쪽으로 번진다면 급성 췌장염의 신호일 수 있습니다. 메스꺼움이나 구토가 함께 나타나지 않아도 즉시 의료진에게 연락해야 합니다.
숨쉬기 어렵거나 삼키기 힘든 증상, 심한 발진과 가려움, 어지럼증이나 실신이 동반되면 심각한 알레르기 반응일 수 있습니다. 이런 경우에는 119 또는 응급실의 도움을 받아야 합니다.
심한 갈증, 어지럼증, 소변량 감소와 함께 구토나 설사가 계속되면 탈수로 인한 급성 신장 손상의 위험이 있습니다.
오른쪽 윗배 통증, 피부나 눈이 노랗게 변하는 증상, 발열 또는 회백색 변은 담석이나 담낭염 등 담낭질환의 신호일 수 있습니다.
당뇨망막병증이 있는 환자는 혈당이 빠르게 개선되는 과정에서 일시적으로 망막병증이 악화될 수 있습니다. 시야가 흐려지거나 시력이 달라졌다면 의료진에게 바로 알려야 합니다.
4. 저혈당은 누구에게 잘 생길까요?
마운자로만 사용하는 경우보다 인슐린이나 설포닐우레아계 당뇨약과 함께 사용할 때 저혈당 위험이 높아질 수 있습니다.
식은땀, 손 떨림, 심한 배고픔, 두근거림, 어지럼증, 두통, 시야 흐림, 불안감, 졸림 또는 혼란
인슐린이나 다른 당뇨약을 사용 중이라면 처방 의료진이 용량 조정을 검토할 수 있으므로 기존 약을 임의로 중단하거나 줄이지 말고 반드시 상담해야 합니다.
5. 갑상선암 위험은 사실일까요?
동물실험에서는 터제파타이드 투여 후 갑상선 C세포 종양이 증가했습니다. 그러나 마운자로가 사람에게 갑상선 수질암을 일으키는지는 아직 확인되지 않았습니다.
다만 미국 FDA 허가문서에서는 본인이나 가족에게 갑상선 수질암(MTC) 병력이 있거나 다발성내분비종양증 2형(MEN2)이 있는 경우 마운자로를 사용하지 않도록 규정하고 있습니다.
6. 투여 전 반드시 의료진에게 알려야 할 내용
마운자로는 위에서 음식이 내려가는 속도를 늦출 수 있습니다. 따라서 수술이나 수면내시경처럼 마취 또는 깊은 진정이 필요한 시술을 앞두고 있다면 의사와 마취 의료진에게 마운자로 사용 사실을 반드시 알려야 합니다.
7. 경구피임약을 복용 중이라면
마운자로가 위 배출을 늦추면서 먹는 피임약의 효과에 영향을 줄 가능성이 있습니다. FDA는 마운자로를 처음 시작한 뒤 4주 동안과 용량을 높인 뒤 각각 4주 동안 비경구 피임법으로 바꾸거나 장벽 피임법을 추가하도록 안내하고 있습니다.
피임약을 복용 중인 사람은 임의로 판단하지 말고 처방 의사 또는 산부인과 의료진과 적절한 피임 방법을 상담하는 것이 안전합니다.
마운자로 부작용, 무조건 참으면 안 됩니다
마운자로 사용 초기에 생기는 가벼운 메스꺼움이나 식욕 감소는 비교적 흔합니다. 하지만 심한 복통, 반복되는 구토, 호흡곤란, 얼굴이나 목의 부기, 황달 또는 갑작스러운 시력 변화는 단순한 적응 증상으로 넘겨서는 안 됩니다.
부작용이 불편하거나 지속된다면 스스로 용량과 투여 주기를 변경하지 말고 처방받은 의료기관이나 약국에 문의하세요. 개인의 건강 상태에 따라 필요한 검사와 대처 방법이 달라질 수 있습니다.
